¿Por qué son tan importantes los físicos
Vigilancia del Desarrollo
Detectar y prevenir retrasos en el desarrollo y posibles patologías, así pueden ser tratados con tiempo.
Medidas
El crecimiento muy rápido o muy lento puede indicar un problema nutricional o de salud.
Vistazos/Proyecciones
– Plomo
Los niveles de plomo tóxico causan dificultades en el aprendizaje y comportamiento, anemia, incautación, y otros problemas médicos.
– Visión
Un buen rendimiento en la escuela puede verse dificultado para un niño con problemas de visión.
– Presión Sanguínea / Hipertensión
La reducción de la presión sanguínea durante la niñez y la adolescencia puede resultar en un riesgo reducido de patologías del corazón y muerte durante la adultez.
– Salud Oral
Los selladores dentales y el floruro tópico es crucial para la prevención de la caída dental.
Vacunas
Keeps you from getting and spreading the diseases such as, Measles or polio, which cause life-altering changes or death.
Evaluación del Comportamiento
Los problemas de salud mental afectan 1 de cada 10 niños y jóvenes; estos incluyen depression, ansiedad y desórdenes de conducto.
Guía Anticipada
Una parte crucial del cuidado pediátrico, y ha sido demostrado que reduce los riesgos de que el cuidador sufra ansiedad, y reduce las Visitas a las Sala de Urgencias.
Obtén acceso a los recursos de la comunidad
Tener acceso a los recursos, tales como comida, bancos, refugios, expertos de salud del comportamiento o mental, etc.
¿Qué esperar durante el Físico del 5 Años?
- VIGILANCIA DEL DESARROLLO
- Se sostiene en un pie;salta
- Es capaz de atar un nudo
- Dibuja personas con 6 partes del cuerpo
- Escribe algunas letras y números
- Copia cuadrados y triángulos
- Habilidades de Buena Articulación
- Cuenta Hasta 10
- Menciona 4 colores
- Sigue instruciones simples
- Se viste sin ayuda
SALUD DEL COMPORTAMIENTO
- Psicososcial
EXAMEN FÌSICO
- HISTORÌA CLÌNICA
- Inicial/Seguimiento
- MEDIDAS
- Altura Y Peso
- Ìndice de Masa Corporal
- Presión Sanguínea*
- PRUEBAS SENSORIAL
- Visiòn*
- Audiciòn
- SALUD BUCAL
- Barniz de Flùor
- 6 Meses??5 Años
- Suplementos de Flúor
- PROCEDIMENTO
- Test de Hemoglobina (Anemia)
- Detecciòn de Plomo en sangre*
- Tuberculosis*
INMUNIZACIÓN
- 2DA DOSIS
- Paperas, Sarampiòn, Rubeola(MMR)
- 4 Aǹos??6 Aǹos
- Varicela (VAR)
- 4 Aǹos??6 Aǹos
- 4TA DOSIS
- Poliovirus Inactivado (IPV:<18 yrs)
- 4 Aǹos??6Aǹos
- 5TA DOSIS
- Difteria,tétanos,tos ferina acelular (DTaP:<7aǹos)
- 4 Aǹos??6 Aǹos
- VACUNACION ANUAL
- Influenza (IIV)
- EDAD RECOMENDADA PARA GRUPOS DE ALTO RIESGO
- Meningococcal (MenACWY-D ≥9 mos; MenACWY-CRM ≥2 mos)
- Hepatitis A (HepA)
- Polisacaàridos Polisacaàridos (PPSV23)
- EDAD RECOMENDADA PARA ADMINISTRAR VACUN DE
- Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
- Paperas,Sarampiòn,Rubeola(MMR)
- Conjugado Pneumocòcico (PCV13)
- Hepatitis B (HepB)
- Hepatitis A (HepA)
- Screen, per //pediatrics.aappublications.org/content/120/ Supplement_4/S164.full
- Blood pressure measurement in infants and children with specific risk conditions should be performed at visits before age 3 years. 7 //pediatrics.aappublications.org/content/140/3/e20171904).
- A visual acuity screen is recommended at ages 4 and 5 years, as well as in cooperative 3-year-olds. Instrument-based screening may be used to assess risk at ages 12 and 24 months, in addition to the well visits at 3 through 5 years of age. //pediatrics.aappublications. org/content/137/1/e20153596
- This assessment should be family centered and may include an assessment of child social-emotional health, caregiver depression, and social determinants of health. //pediatrics.aappublications.org/content/135/2/384
- At each visit, age-appropriate physical examination is essential, with infant totally unclothed and older children undressed and suitably draped. The extent of the physical examination is determined by both the reason for the visit and diagnostic considerations raised during the taking of the history. //pediatrics.aappublications.org/content/127/5/991.full).
- These may be modified, depending on entry point into schedule and individual need.
- Every visit should be an opportunity to update and complete a child’s immunizations. //redbook.solutions.aap.org/SS/Immunization_Schedules.aspx.
- Perform risk assessment or screening, as appropriate, per recommendations in the current edition of the AAP Pediatric Nutrition: Policy of the American Academy of Pediatrics (Iron chapter).
- For children at risk of lead exposure, see //pediatrics.aappublications.org/content/138/1/e20161493
- Testing should be performed on recognition of high-risk factors. Tuberculosis testing per recommendations of the AAP Committee on Infectious Diseases.
- Recommend brushing with fluoride toothpaste in the proper dosage for age. //pediatrics.aappublications.org/content/134/6/1224
- Once teeth are present, fluoride varnish may be applied to all children every 3–6 months in the primary care or dental office. //pediatrics.aappublications.org/content/134/3/626
- If primary water source is deficient in fluoride, consider oral fluoride supplementation. //pediatrics. aappublications.org/content/134/3/626
5 Años Guía Anticipada
Determinantes Sociales de Salud
◊ Riesgos (violencia familiar y en la comunidad, seguridad alimenticia, uso de sustancias, peligros del internet) ◊ Fortalezas y Factores Protectivos (seguridad emocional y autoestima, conecciones con familia y pares)
- Enséñale a tu hijo técnicas de resolución de problemas no violentas.
- Habla con tus padres / adultos de confianza si sufre bullying.
- En los últimos doce meses, ¿te preocupaste por si tu comida se acababa antes de poder conseguir dinero para comprar más? En los últimos doce meses, ¿la comida que compraste se acabó y no tuviste dinero para comprar más?
- Contácta los recursos de la comunidad, como SNAP, para ayuda con asistencia alimenticia.
- No uses tabaco / cigarillos electrónicos.
- Alienta la independencia, auto responsabilidad; muestra afecto; elogia adecuadamente.
- Pasa tiempo con tu hijo. Haz tiempo para hablar. ¿Cómo se llevan como familia? ¿Qué hacen juntos?
Desarrollo y Salud Mental
◊ Reglas Familiares y Rutinas ◊ Preocupación por Otros ◊ Respeto para Otros ◊ Paciencia y Control de Enojo
- Continúa rutinas familiars; asigna tareas domésticas.
- Usa disciplina para enseñar; no castigos.
- Modela manejo de enojo / auto disciplina.
- Soluciona conflictos / enojos hablando, yendo afuera y jugando, alejándose.
- ¿Qué te hace poner triste / enojar? ¿Cómo lo manejas?
Escuela
◊ Lectura ◊ Establecimiento de Rutinas ◊ Asistencia Escolar ◊ Amigos ◊ Cuidado y Actividades Después de la Escuela ◊ Comunicación Profesor – Padre
- Asegúrate que tu hijo está listo para aprender (rutina de noche regular, desayuno sano).
- ¿Qué te preocupa sobre las habilidades de tu hijo para salir bien en la escuela?
- Conoce la escuela; asiste a eventos de vuelta a clase.
- Asegúrate de que es seguro, positivo después de la escuela.
- Habla con tu hijo sobre las experiencias escolares.
- Si tu hijo tiene necesidades de salud especiales, actívate en el proceso IEP.
Desarrollo y Crecimiento Físico
◊ Salud Bucal (visitas regulares al dentista, cepillado y uso de hilo dental diario, flúor adecuado, evitación de bebidas y dulces endulzados con azúcar) ◊ Nutrición (peso sano, adecuado consumo de calcio y vitamina D, consumo adecuado de azúcar) ◊ Actividad Física (60 minutos de actividad física al día, tiempo en pantalla)
- Ayuda a tu hijo a cepillarse si lo necesita.
- Visita al dentista dos veces al año.
- Cepillado dos veces al día; uso de hilo dental una vez.
- Ayuda a tu hijo a tener una dieta balanceada (dale alimentos sanos, coman juntos en familia, sé un ejemplo a seguir)
- Come desayuno; come vegetales / frutas.
- Come cuando tengas hambre; para cuando esté satisfecho.
- Toma leche 3 vees al día o más.
- Limita comidas y bebidas azucaradas.
- Considera hacer un plan familiar de uso de medios (www.schildchildchild.org/MediaUsePlan), que puede ayudar a equilibrar las necesidades del niño para la actividad física, el sueño, las actividades escolares y el tiempo desconectado; decidir sobre las reglas para el tiempo de los medios.
- Ten actividad física durante el día.
Seguridad
◊ Seguridad del Auto ◊ Outdoor Safety ◊ Seguridad de Agua ◊ Protección Solar ◊ Peligro con Adultos ◊ Seguridad de Fuego en el Hogar ◊ Seguridad de Armas de Fuego
- Usa el asiento elevador de posicionamiento del cinturón colocado correctamente en el asiento trasero.
- Enseña hábitos de seguridad en la calle (cruzar / viajar en el autobús escolar).
- Usa equipamiento de seguridad (cascos y almohadillas).
- Enseña a tu hijo a nadar; supervísalo siempre alrededor del agua.
- Usa protector solar; utiliza sombrero; evita la exposición prolongada cuando el sol está muy fuerte, entre las 11:00 am y 3:00 pm.
- Enseña reglas sobre cómo estar seguro alrededor de adultos: (1) ningún adulto debe decirle a tu hijo para mantener secretos de sus padres; (2) ningún adulto debe expresar interés in partes privadas; (3) ningún adulto debe preguntarle a un niño por ayuda con sus partes privadas.
- Instala detectors / alarmas de humo y de monóxido de corbono; haz un plan de escape en caso de fuego.
- Elimina las armas de fuego de casa; si son necesarias, almacena descargadas y bloqueadas, con las municiones separadas.
Metas Para Chequeo de 5 AÑOS :
◌ Sé gentil y paciente ◌ Duerme más ◌ Haz un presupuesto ◌ Deja tu trabajo en la oficina ◌ Concéntrate en el cuidado personal ◌ Medita en familia ◌ Encuentra una salida ◌ Zona “Libre de Celulares” ◌ Pasa más tiempo con tu pareja ◌ Toma más baños ◌ Ten una noche de chica(o)s ◌ Sé más flexible ◌ Ve a tus hijos por lo que son ◌ Enseña a tu hijo a hablar ◌ Ayuda a los menos afortunados ◌ Toma más agua ◌ Encuentra 30min al día de tiempo para tí ◌ Desafíate ◌ Concéntrate en las experiencias, no en las cosas ◌ Haz de tu salud una prioridad ◌ Comienza (o termina) un grado ◌ Infórmate ◌ Mantente balanceada ◌ Ríete a menudo ◌ Cocina la cena con frecuencia ◌ Pide ayuda ◌ Designa días de “trampa# ◌ Evita las redes sociales ◌ Di “Te amo” más a menudo