Egzamen Fizikal pou Tibebe 24 MWA – Powers Development Guide

Poukisa Egzamen fizik yo enpòtan!?

Devlopman Siveyans
Detekte ak anpeche reta nan devlopman ansanm ak posibilite maladi sa ap pèmèt yo trete bonè

Mezi yo
Grandi twò dousman oswa twò vit ka endike swa yon pwoblèm nitrisyonèl oswa lòt pwoblèm sante.

Tès Depistaj

– Plon
Nivo toksik plon lakòz difikilte konpòtman ak aprantisaj, anemi, kriz ak lòt pwoblèm medikal.

– Vizyon
Lè yon timoun gen  pwoblèm vizyon li ka trè difisil pou li pèfòme byen nan lekòl.

– Tansyon / tansyon wo
Diminye tansyon pandan anfans ak adolesans yon timoun redwi  risk pou fè maladi kè ak mouri akòk kè nan laj majè li

– Sante nan bouch
Yon selan dantè oswa yon fliyò topikal enpòtan anpil pou anpeche dan pouri

Vaksinasyon
Kenbe w pou w pa genyen epi gaye maladi tankou lawoujòl oswa polyo, ki lakòz chanjman nan lavi w oswa lanmò.

Evalyasyon konpòtman
Pwoblèm sante mantal afekte apeprè 1 sou 10 timoun ak jèn moun; yo enkli depresyon, enkyetid ak twoub konduit.

Konseye antisipasyon
Yon pati enpòtan nan swen pedyatrik e ki konn diminye enkyetid moun kap bay swen ak vizit ijan nan ER.

Jwenn aksè ak resous kominote a
Èske w gen aksè ak resous tankou bank manje, abri, ekspè sante mantal oswa konpòtman ect.

Kisa nou ka espere pandan yon egzamen fizik yon tibebe 24 MWA?

EVALYASYON DEVLOPMAN

• LANGAJ SOSYAL AK ÈD-PÈSONÈL
  • Jwe avek lòt timoun
  • TRetire kѐk rad sou li
  • Pran manje byen ak kiyѐ
• LANGAJ VЀBAL
  • Itilize 50 mo
  • Konbine w2 mo pou fe ti fraz kout
  • Swiv enstriksyon ki mande fe bagay
  • Bay omwen 5 non nan pati ko a
  • Pale avek mo ke 50% entranje ka konprann
• MOTRISITE GLOBBAL
  • Choute yon boul
  • Vike ak tou lѐ 2 pye li
  • Kouri ak kowòdinasyon
  • Monte yon nechѐl nan yon pak pou jwe
• MOTRISITE FIN
  • Anpile;vire paj liv
  • Itilize men pou vire objѐ tankou
  • jwet bouton,kouvѐti
  • Trase Liy yo

EVALYASYON KONPÒTMAN

• TES DEVLOPAN
• SIKOSOSYAL

EGZAMEN FIZIK

• ISTWA
  • Kòmansman/Entѐval
• MEZI
  • Longè/Wotè ak pwa
  • Sikonferans tèt la
  • Pwa pou longè a
  • Pwa pou longè a
• TЀS SANS YO
  • Vizyon*
  • Tande*
• SANTE ORAL
  • Veni Fluorid
  • 6 Mwa ?? 5 Lane
  • Sipleman Fluorid*
• PWOSEDI YO
  • Anemi
  • Plon*
  • Tibekiloz
  • Dislipidemi*

VAKSINASYON 

• VAKSINASYON ANYЀL
  • Vaksen Influenza (IIV)
• LAJ KI REKOÒMANDE POU KEK GWOUP KI GEN GWO RISK
  • Menengokòk( MenACWY-D≥9 mos)
  • MenACWY-CRM≥2mos
  • Epatiti A (HepA)
  • Polisakarid Nemokosik(PPSV23)
• LAJ KI REKÒMANDE POU LÒT VAKSEN
  • Haemophilus influenza tip b (Hib)
  • Konjige nemokosik(PCV13)
  • Lawoujòl, malmouton, riibeyòl(MMR)
  • Varisè (VAR)
  • Epatit B (HepB)
  • Difteri,tetanos, & Koklich aselile (DTaP:<7yrs)
  • Poliovirus inaktif (IPV:<18yrs)
  • Epatiti A (HepA)

1. Fè  tès dapre  //pediatrics.aappublications.org/content/120/ Supplement_4/S164.full
2. Pran tansyon tibebe ak timoun ki gen kondisyon risk espesifik ta dwe fèt nan vizit yo anvan laj 3 zan. 7 //pediatrics.aappublications.org/content/140/3/e20171904).
3. Yo ka itilize tès depistaj ki baze sou enstriman pou evalye risk nan laj 12 ak 24 mwa //pediatrics.aappublications.org/content/137/1/e20153597
4. Tès yo dwe fèt selon //pediatrics.aappublications.org/content/126/5/1032
5. Evalyasyon sa a ta dwe santre sou fanmi epi li ka gen ladan yon evalyasyon sou sante sosyal ak emosyonèl timoun, depresyon moun kap bay swen, ak detèminan sosyal nan sante. //pediatrics.aappublications.org/content/135/2/384
6. Aprè chak vizit, li esansyèl pou fè egzamen fizik ki apwopriye ak laj. Pou tibebe, li dwe toutouni, pou gran timoun, fòk li dezabiye e byen vlope nan yon dra. Rezon vizit la ak dyagnostik ansanm ak konsiderasyon ki te soulve pandan yo tap pran enfòmasyon sou pasyan an ap tou di ki longèimit egzamen fizik la ka ye. //pediatrics.aappublications.org/content/127/5/991.full).
7. Sa yo ka modifye, tou depann de pwen antre nan orè ak bezwen endividyèl yo.
8. Chak vizit ta dwe yon opòtinite pou mete ajou e ranpli fòm vaksinasyon yon timoun. //redbook.solutions.aap.org/SS/Immunization_Schedules.aspx.
9. Perform risk assessment or screening, as appropriate, per recommendations in the current edition of the AAP Pediatric Nutrition.
10. For children at risk of lead exposure, see //pediatrics.aappublications.org/content/138/1/e20161493
11. Fè evalyasyon risk oswa tès depistaj jan sa dwe fèt, ki baze sou kondisyon tès depistaj inivèsèl pou pasyan ki gen Medicaid oswa nan zòn ki gwo prevalans
12. Tès yo ta dwe fèt aprè idantifikasyon kèk faktè ki gen anpil risk. Tès tibèkiloz dwe fèt daprè rekòmandasyon Komite AAP sou maladi enfeksyon.
13. Gade //www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cvd_ped/index.htm
14. Rekòmande bwose ak dantifris fliyò nan dòz apwopriye pou laj li. //pediatrics.aappublications.org/content/134/6/1224
15.Yon fwa dan yo prezan, nou ka aplike vèni fliyò pou tout timoun chak 3-6 mwa nan sèvis swen prensipal oswa biwo sèvis dantè nan //pediatrics.aappublications.org/content/134/3/626
16. Si sous dlo prensipal la ensifizan ak fliyò, konsidere sipleman fliyò oral. // pedyatri. aappublications.org/content/134/3/626

Gid antisipasyon pou tibebe 24 MWA

Tanperaman, devlopman, antrenman pou li al nan twalèt, konpòtman ak disiplin

◊ Risk Yo (Vyolans Parantal; Kondisyon Lavi, Ak Sekirite Alimantè; Tabak, Epi Dwòg) ◊ Fòs Ak Faktè Pwoteksyon (Byenèt Paran Yo)

• Eskew santi w an sekirite lakay ou? Eske patnèw pa janm frape, choute, oubyen pouse w, oubyen blese ou fizikman oubyen tibebe a? Eske ou ta renmen gen infòmasyon sou kibò pou w ale oubyen kiyès pou kontakte si ou ta gen bezwen èd pou sa?
  • Mande èd si ou konn sibi vyolans de mari w oubyen yon lot moun ki enpòtan nan vi w ?
• Ou ka rele Biwo Nasyonal Vyolans Domestik   gratis nan nimewo sa tou : 800 -799-SAFE (7233).
• Pale m sou kondisyon w’ap viv Ki resous ou genyen pou pran swen timoun nan ?
• Ajans kominote yo kapab edew ak pwoblèm ou genyen sou kondisyon wap viv lan.
• Nan dènye 12 mwa ki sot pase yo, eske w konn enkyete w sizoka manje kay la ta fini avan w jwenn kòb pou achte plis?Nan dènye 12 mwa ki sot pase yo, eske manje kay la te fini epi w pat gen kòb pou achte?
  • Gen pwogram tankou WIC ak SNAP ki disponib pou ede w si ou gen kesyon ki gen ak jan ou manje.
• Pa itilize tabak/ sigaret elektronik.
  • Rele 800-QUIT-NOW (800-784-8669) pou ede ou pa fimen ankò.
• Pran swen tèt ou; kenbe kontak sosyal yo
• Take care of self; maintain social contacts.
• Kreye opòtinite pou pase tan ak fanmi an
• Pase tan ak chak timoun yo; rezoud konfli ant timoun yo san pati pri.
• Piga ou kite yo frape, mòde, genyen move konpòtman agresif. Fè sa selon ou menm.

Tanperament ak konpòtman

◊ Devlopman ◊ Tanperamen ◊ Pwomosyon Aktivite Fizik Ak Jwe An Sekirite ◊ Limite Itilizasyon Medya Yo

• Dim kèk nan nouvo bagay ou wè timoun nan ap fè?
• Felisite timoun na pou bo konpòtman ak bon bagay li akonpli; koute epi respekte timoun nan
• Ede timoun nan ekzprime santiman li yo tankou lajwa, kòlè, tristès, ak fristrasyon li.
• Ankouraje lib ekspresyon
• Kijan timoun nan aji lè li bò kote manm nan fanmi li?
  • Aprann pwòp fason timoun nan reaji ak moun/ sitiyasyon
• Ankouraje lè lib pou timoun nan jwe pou pa plis ke 60 minit; bay timoun nan jwèt ki nan laj li.
• Konbyen tan chak jou timoun nan pase nan gade tele oubyen nan jwe sou tablèt, telefòn entèlijan, oubeyn lòt aparey elektronik?
  • Kreye pou tan pou aprantisaj pandan wap fè lekti, pale, chante, eksplore anviwonman, men se pa nan ekran.
• Limite tan pou televizyon, ak lòt aparèy elektronik pa plis pase 1 nè pa jou, padan lap gade bonjan kalite pwogram; evite tele pandan repa yo

Bilan devlopman lagaj

◊ Kijan timoun nan kominike ◊ Atant pou lang lan ◊ Pwomosyon pou lekti

• Modèl langaj apropriye
• Kisa ou panse timoun nan konprann?
  • Li dwe kapab swiv yon enstriksyon ki gen 1 ou 2 etap 
• Li/ gade plizyè liv ansanm chak jou; timoun nan ka vle tande menm istwa pandan plizye fwa.

Antrenman pou fè bezwen(tata) 

◊ Teknik ◊ Ijyèn pèsonèl

• Kòmanse lè timoun nan prè
  • Sèk pou period de 2 zèd tan
  • Li konnen kisa ki mouye ak kisa ki sèk
  • Li ka monte/desann pantalon
  • Li ka endike ke li gen tata
• Planifye pou pran ti poz pou w konn si li fè bezwen (jiska 10 fwa nan yon jou) 
• Anseye l pou li lave men l yo.

Sekirite 

◊ Sièj de sekirite nan machin ◊ Sekirite lè li deyò ◊ Sekirite kont zam  

• Asirew ke chèz de sekirite machin nan enstale korèkteman nan syèj dèyè a. Senti an dwe byen ranje/ konfòtab
• Asirew ke toutlòt moun itilize senti de sekirite a.
• Voye je sou timoun yo ki deyò a, spesyalman sa ki bò machin yo, toutotou machinri yo, nan lari a.
• Itilize kas pou bekan
• Retire zam ki lakay ou; si zam nan nesesè, mete l tou dechaje nan amwa epi fèmen l. Mete minisyon nan yon lòt kote ki apa; 

Objektif pou konsiltasyon tibebe 24 MWA

◌ Genyen douse ak pasyans ◌ Domi plis ◌ Fè yon bidjè ◌ Kite tout travay ou nan biro a ◌ Fokalize w sou pran swen tèt ou ◌ Medite ak tout fanmi an ◌ Jwenn yon jan pou degaje emosyon ou  ◌ Yon espas kote moun pa itilize telefòn ◌ Pase plis tan ak patenè ou ◌ Benyen plis ◌ Õganize yon nuit pou tifi/ti gason ◌ Fòk ou pi fleksib ◌ Wè ak timoun lan pou moun  li ye a ◌ Anseye timoun ou an pou li pale fò ◌ Ede sa ki pa kapab yo ◌ Bwè plis dlo ◌ Konsakre 30 minit nan jounen pou okipe zafè pèsonèl ou ◌ Bay tèt ou defi ◌ Fokalizew sou ekspreyans, e non pa bagay yo ◌ Bay lasante priyorite ◌ Kòmanse oubyen fini pa dekroche yon diplòm ◌ Enfòmw tèt ou ◌ Kenbe ekilib ◌ Ri souvan ◌ Prepare dine  pi plis ◌  Mande èd  ◌ Chwazi jou  pou fè jwèt “fwod” ◌ Sispann genyen  “ FOMO”◌ Di “ mwen renmen w “ pi souvan.